Varje år i maj är det säsong med sommarstugor och picknick. Men tillsammans med detta kommer en aktiv häckningssäsong för fästingar, som inte bara är mycket hungriga utan också farliga. Dessa blodsugare orsakar i bästa fall svår hudrodnad och en allergisk reaktion. Dessutom är ixodid-fästingar bärare av många sjukdomar, varav några leder till irreversibla konsekvenser. Därför måste du definitivt kunna skydda dig från en farlig blodsugare och veta hur du ska agera i händelse av en bit. Det är dock värt att komma ihåg att även antibiotika för en fästingbett inte alltid kan hjälpa, eftersom det finns flera typer av dessa blodsugare och var och en av dem använder sina egna behandlingsmetoder.
Egenskaper och indikationer
Doxycyklin tillhör de antibakteriella medlen i tetracyklin-serien - det är en förbättrad form av tetracyklin med ett bredare verkningsspektrum. Läkemedlet tillverkas på ett semisyntetiskt sätt och går igenom flera reningsstadier, på grund av vilka tolereras väl av kroppen och förstör effektivt patogena mikroorganismer. Gramnegativa och positiva bakterier, inklusive de orsakande medlen för Lyme borrelia-sjukdomen, är känsliga för effekterna av doxycyklin.
Borrelia kommer in i människokroppen tillsammans med saliv och kroppsvätskor från infekterade ixodid fästingar. Doxytsklin förstör inte främmande agenser, men förhindrar deras reproduktion och kontrollerar befolkningen, på grund av vilka bakterier dör ut och den patologiska processen stoppas.
Läkemedlets aktiva substans absorberas nästan fullständigt i blodomloppet och når snabbt den erforderliga koncentrationen, därför börjar kampen mot patogena mikroorganismer nästan omedelbart efter det att den kommer in i kroppen. Dessutom Doxycyklin har ingen toxisk effekt och har praktiskt taget ingen negativ effekt på tarmmikrofloran.
Doxycyklin kan inte tas på egen hand, eftersom detta kan orsaka obehagliga konsekvenser - med fästingborrelios förskrivs ett antibiotikum av en läkare om det finns vissa indikationer.
- Bevisad kontakt med fästingar. Om en person har hittat en fästing som fäster vid huden och området för hans hemvist ingår i listan över endemiska (platser där det finns en ökad risk för infektion med borrelios) förebyggande behandling rekommenderas att starta senast 3-5 dagar efter kontakt, helst under de första 72 timmarna.
- Bekräftat att vara smittad med Lyme-sjukdomen. Om borrelia upptäcktes i vävnaderna och biologiska vätskorna i fästingen eller offret, Doxycyklinbehandling ordineras omedelbart.
- Sjukdomen är i det andra eller tredje steget. Doxycyklin är en del av komplex terapi i andra och tredje etappen av Lyme-sjukdomen, när patienten har motsvarande symtom och diagnosen bekräftas med laboratoriemetoder.
VIKTIG! Doxycyklin är endast effektivt i kampen mot borrelios - om du misstänker andra sjukdomar som överförs av fästingen (till exempel fästburen encefalit) behövs andra läkemedel.
Droppare och injektioner
Som en behandling för allvarliga sjukdomar och för att lindra förvärring av symtomen kan droppare ordineras, genom vilka nödvändig medicin kommer att tränga in i blodet.Antibiotika ges på detta sätt: Ceftriaxon, Claforan eller Doxycyklin. För ett barn kan läkaren rekommendera Sumamed, om detta läkemedel av någon anledning inte passade barnet kan det ersättas med Azithromycin - 5 intravenösa droppar varje dag.
Viktig! Det är strängt förbjudet att ta tetracykliner och cefalosporiner tillsammans, intervallet mellan behandlingsförlopp bör vara tio dagar.
För behandling av virussjukdomar ordineras immunmodulatorer. Ett bra botemedel från en inhemsk tillverkare är Allokin-Alpha. För att förbättra patientens tillstånd räcker det med tre injektioner, men vid infektion med fästburen encefalit kommer administreringen av läkemedlet att vara ineffektiv. Immunoglobulin Octagam kan rekommenderas för ett barn.
Om en person går till kliniken den dagen han blev biten av en fästing, kommer han troligen att ordineras införandet av 3 miljoner IE Realdiron. Om ett djurbett upptäcks den andra eller tredje dagen kommer patienten att ordineras införandet av 3 miljoner IE av läkemedlet i det skadade området och från tre till fem injektioner om 3 miljoner IE intramuskulärt varje dag, behandlingsförloppet är vanligtvis 21 dagar. Vid allvarliga komplikationer och psykiska störningar placeras upp till 20 miljoner IE Bicillin-5 under slutenvården.
I vissa fall kan sjukdomen borrelios endast botas med upprepade genomgångar av behandlingsförloppet, där antibiotika och immunmodulerande medel administreras intravenöst. Tabletterna är ineffektiva i denna situation.
Läs också:
Scabies kvalster hos människor: symptom och behandling
Behandlingsregim
Dosen och egenskaperna för att ta doxycyklin med fästbett eller bekräftad borrelios ordineras av en läkare med hänsyn till den kliniska bilden, åldern, patientens allmänna tillstånd och andra faktorer.
Läkemedlet finns i flera former:
- kapslar;
- biljard;
- pulver, som späds med sterilt vatten för beredning av intramuskulära injektioner eller intravenös administrering.
För att förhindra utvecklingen av fästburen borrelios efter att ha bitits av en infekterad fästing tas Doxycyklin vanligtvis oralt, men i svåra fall när det är nödvändigt att skapa en hög koncentration av den aktiva substansdosen i blodet så snart som möjligt. den intramuskulära eller intravenösa administreringsvägen väljs.
- För profylaktiska ändamål tas doxycyklin i 5-10 dagar, standarddosen är 100-200 mg per dag (som regel tas 200 mg den första dagen och 100 mg alla andra dagar). Det kan tas en gång om dagen eller delas i två doser efter måltider med rent vatten. För barn under 14 år beräknas dosen baserat på fysiologiska egenskaper - den första dagen, 4 mg aktiv substans per kg kroppsvikt, de följande dagarna, 2 mg.
- För behandling av milda stadier av borrelios ordineras vuxna 200 mg doxycyklin per dag, barn - 4 mg per kilo vikt, behandlingen är 20-30 dagar.
- I svåra fall och i kronisk form av sjukdomen administreras doxycyklin intramuskulärt eller intravenöst. Pulvret späds med sterilt vatten för injektion, dextros tillsätts, blandas tills det är helt upplöst, varefter en lösning för injektioner eller droppar används. Dosen är 200 mg av den aktiva substansen per dag, injektioner ges en gång om dagen, dropparen placeras i 1-3 timmar med en hastighet av 0,5 mg / ml per timme.
För barn under 3 år och spädbarn ordineras ofta azitromycin eller augmentin i form av en suspension istället för doxycyklin, men läkemedel kan endast bytas efter samråd med en läkare. Behandlingen utförs under medicinsk övervakning, och det är strängt förbjudet att avbryta intaget av antibiotika på egen hand - om du inte avslutar hela behandlingsförloppet kan levande borrelia kvar i kroppen, vilket kommer att orsaka ett återfall av sjukdomen .
REFERENS! De flesta läkemedel innehåller doxycyklinhydroklorid, vilket skapar en sur miljö i matstrupen och kan leda till sårskador. I närvaro av inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen eller en tendens till dem är det bättre att ta läkemedel baserade på doxycyklinmonohydrat, ett ämne som är relativt säkert för matstrupen i slemhinnan.
Antibiotika för barn med en bit
Antibiotika för barn med fästingbett är också nödvändigtvis förskrivna. För en liten patient kan lidande av borrelios ofta motsvara döden. Därför, om du hittar en bit på ett barn, ska du inte försena att besöka läkare och sedan ta mediciner.
Doseringen av läkemedlet för barnet kräver en viktberäkning. Detta innebär att mängden läkemedel beror på hur tungt barnet är. Beräkningen baseras på principen om 4 mg läkemedel per 1 kg kroppsvikt. Barnet tar denna dos under en dag, varefter dosen bör halveras från och med den andra dagen i fall av profylax.
Om ett barn genomgår behandling med en bekräftad diagnos, bör doseringen och kurslängden endast bestämmas av läkaren!
Kom ihåg att det främsta sättet att undvika hälsoproblem är att vidta säkerhetsåtgärder för att förhindra bett i sig. För att göra detta, under vår-sommarperioden, måste du iaktta särskilda försiktighetsåtgärder, som inkluderar:
- Användning av speciell skyddsutrustning mot fästingar;
- Att välja rätt kläder för att gå utomhus (kläder ska täcka största möjliga yta på kroppen och förhindra att fästingen kommer in i huden);
- Val av platser med minsta möjliga kontakt med dessa parasiter.
Det är iakttagandet av dessa försiktighetsåtgärder som bäst skyddar din familj, inklusive barn och husdjur, från fästingar.
Kontraindikationer
Följande sjukdomar är bland kontraindikationerna för att ta Doxycyklin:
- individuell intolerans mot tetracyklinantibiotika och andra komponenter i läkemedlet;
- svår lever- och njurdysfunktion;
- myasthenia gravis;
- porfyri;
- minskning av koncentrationen av leukocyter i blodet.
Doxycyklin rekommenderas inte för barn under 8 år, och för kroniska sjukdomar bör det användas med försiktighet, under överinseende av en läkare.
FLYGANDE ERYTHEMA
Behandling av borrelios, åtföljd av erytem migrans utan komplikationer från hjärt- och nervsystemet, innefattar följande åtgärder:
- Amoxicillin eller Cefuroxim - 14-21 dagar. Doxycyklin - 10-21 dagar
- Doxycyklin är kontraindicerat för gravida kvinnor eller under matning. Amoxicillin eller Cefuroxim ordineras i 14-21 dagar
- Om patienten inte kan tolerera alla tre förstklassiga antibiotika, ordineras makrolider. Observera att makrolider inte rekommenderas som förstahandsbehandling för borrelios.
- Om det är omöjligt att utföra den differentiella diagnosen av erytem migrans med samhällsförvärvad cellulit (flegmon av subkutant fett) ordineras antibiotika som är effektiva under båda förhållandena - Cefuroxim eller Amoxicillin Clavunate (Amoxicillin Clavulansyra)
Kombination med andra droger
Doxycyklin är ofta en del av komplex terapi, men i kombination med vissa läkemedel är reaktioner som är oönskade för kroppen möjliga:
- antibiotika i cefalosporin-, penicillin- och tetracyklingrupperna minskar läkemedlets effektivitet;
- antikoagulantia i kombination med doxycyklin kan framkalla farliga förändringar i blodets sammansättning;
- antacida och laxermedel minskar absorptionen av antibiotikumet;
- mineralkomplex och bioaktiva tillsatser som innehåller kalcium eller järn blockerar de aktiva komponenterna i doxycyklin och minskar dess effektivitet avsevärt;
- orala preventivmedel och östrogeninnehållande läkemedel i kombination med läkemedlet förlorar sin terapeutiska effekt, och kvinnan har en ökad risk för livmoderblödning.
REFERENS! När du tar Doxycyklin rekommenderas att minimera konsumtionen av mjölk och fermenterade mjölkprodukter, att sluta röka och mat som kan irritera magslemhinnan (lök, vitlök, kryddor, rökt och salt mat) - detta ökar effektiviteten hos läkemedel och minska sannolikheten för att utveckla sårskador.
Farmodynamik
De bakteriostatiska egenskaperna hos Doxycyklin beror på det faktum att dess aktiva substans hämmar proteinsyntesen av infektiösa medel. Läkemedlet stör bindningarna av RNA-molekyler som utför en transportfunktion med informationsribosomer.
Som ett resultat av denna process förlorar patogena mikroorganismer sin funktionella förmåga att dela upp och öka sin befolkning.
Den huvudsakliga farmakodynamiska egenskapen hos Doxycyklin är dess höga aktivitet mot bakterier av följande stammar:
- Staphylococcus aureus;
- streptokock;
- klostridium;
- gonokock;
- Escherichia koli;
- shigella;
- salmonella;
- enterobakteri;
- klamydia;
- mycoplasma;
- rickettsia.
Utnämningen av doxycyklin utförs först efter att en specifik stam av en infektiös mikroorganism har identifierats, som är känslig för den aktiva substansen i läkemedlet.
Bieffekter
Doxycyklin är ett potent antibiotikum, och i vissa fall kan det orsaka obehagliga reaktioner i kroppen från olika organ och system:
- aptitlöshet, illamående, diarré, torrhet och dålig smak i munnen;
- allergiska manifestationer - klåda, utslag, ödem, bronkospasm;
- försämrad syn och hörsel
- blodtryckshöjningar, ökad hjärtfrekvens;
- muskel- och ledvärk;
- förändringar i blodprover.
Alkohol när du tar tetracyklinantibiotika är oacceptabelt - denna kombination kan orsaka allvarlig förgiftning av kroppen.
Som regel är biverkningar när du tar Doxycyklin inte särskilt uttalade och försvinner på egen hand efter ett tag, men om de förvärras eller observeras under lång tid bör du kontakta din läkare så snart som möjligt.
Oral antibiotikabehandling
Tiden är avgörande för att förhindra att sjukdomen utvecklas efter en fästingbett. Åtgärder bör vidtas omedelbart. Det har bevisats att det är nödvändigt att ta ett antibiotikum de första 3 dagarna efter en fästingbett. Annars kan sjukdomen inte bara utvecklas utan också ta en kronisk form.
Efter att ha hittat en fästing på kroppen är det viktigt att omedelbart gå till sjukhuset. Du kan inte försöka ta bort parasiten själv för att inte lämna snabeln under huden. Specialister tar bort fästet och skickar det för undersökning. Utan att vänta på resultatet kommer profylaktisk behandling med doxycyklin att ordineras.
Om en patient söker hjälp på en medicinsk anläggning mer än tio dagar efter bettet, är det mycket liten risk för ett fullständigt botemedel. Dessutom kan till och med införandet av doxycyklin mot bakgrund av utvecklingen av borrelios orsaka komplikationer.
- Oral administrering av antibakteriella läkemedel är indicerad för patienter med borrelios (lokal eller spridd infektion) med erytem migrans, förutsatt att det inte finns några tecken på komplikationer från hjärt- och nervsystemet
- Doxycyklin är kontraindicerat hos barn under 8 år, gravida eller ammar (i Storbritannien rekommenderas doxycyklin inte för barn under 12 år). Denna grupp av patienter ordineras Amoxicillin och Cefuroxim.
- Makrolider (t.ex. erytromycin eller azitromycin) används inte som förstahandsbehandling för borrelios.Dessa läkemedel ordineras till patienter med intolerans eller allergi mot förstklassiga läkemedel (i detta fall måste patienternas tillstånd övervakas)
- 1: a generationens cefalosporiner är ineffektiva vid behandling av borrelios
- I olika studier behandlades borrelios i 10 till 21 dagar. Experter kom aldrig till enighet om behandlingens varaktighet, men i de flesta fall tog det 14 dagar för framgångsrik behandling. En studie utförd i Slovenien visade effektiviteten av behandlingen mellan 10 och 15 dagar av Doxycyklin hos patienter med typiskt ensam erytem migrans. Behandlingsförloppet med azitromycin är 7-10 dagar.
- Om erytem migrans liknar celluliter, använd Cefuroxime eller Amoxicillin Clavulanate
- Oral antibiotikabehandling är indicerad för patienter med hjärtkomplikationer av borrelios, om de inte åtföljs av bröstsmärtor, synkope, andfåddhet, atrioventrikulärt block av I och II grader med ett PR-intervall på ≥ 300 millisekunder (patienter med listade patologier är ordinerad infusion a / b-behandling)
- Studierna använde en behandling som varade från 10 till 21 dagar, men effekten av dessa kurser jämfördes inte; i de flesta fall ger en 14-dagars behandling dig möjlighet att uppnå ett effektivt resultat, men det finns för närvarande inget samförstånd i denna fråga
- Lyme artrit behandlas på samma sätt som okomplicerad borrelios under en längre tid (28 dagar). Kronisering och återfall av patologi kräver också lämplig behandling.
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ordineras för att lindra smärta i borrelia (tillsammans med antibiotika)
- Kronisk eller återkommande artrit orsakad av borrelios kräver en upprepad behandling (28 dagar med orala antibiotika eller 14-28 dagars infusion av Ceftriaxone). Observera att i det här fallet ges oral behandling (förutom fall där oral behandling inte gav något svar under den första behandlingscykeln).
- Artroskopisk synovektomi är indicerad för patienter som inte svarar på antibiotikabehandling (antibiotisk-eldfast Lyme-artrit)
- I vissa fall används intraartikulära injektioner av kortikosteroider, systemisk administrering av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller antireumatiska läkemedel som kan modifiera patologin (till exempel hydroxiklorokin) (med antibiotikum-eldfast Lyme artrit)
- Beslutet om utnämning av behandling för patienter med neurologiska komplikationer och ledskador fattas beroende på individuella egenskaper hos en viss patient och under överinseende av en läkare.
BEHANDLINGSALTERNATIV FÖR BORRELIOSIS
Grundläggande behandling | Alternativ behandling |
Klassisk start | |
Doxycyklin: barn {amp} gt; 8 år gammal - 2 mg / kg oralt 2 gånger om dagen; vuxna - 100 mg oralt 2 gånger om dagen - ELLER - Amoxicillin: barn - 15-30 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 3 doser; vuxna - 500 mg oralt 3 gånger om dagen - ELLER - Cefuroxim: barn - 15-30 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 2 doser; vuxna - 500 mg oralt 2 gånger om dagen | Azitromycin: barn - 10 mg / kg per dag oralt, en gång; vuxna - 50 mg oralt en gång - ELLER - Erytromycin: barn - 30-50 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 4 doser; vuxna - 500 mg oralt 4 gånger om dagen - ELLER - Klaritromycin: barn - 15 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 2 doser; vuxna - 500 mg oralt 2 gånger om dagen |
Cellulitliknande erytem migrans | |
Cefuroxim: barn - 15-30 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 2 doser; vuxna - 500 mg oralt 2 gånger om dagen - ELLER - Amoxicillin Clavulanate: vuxna - 500 mg oralt 3 gånger om dagen; DOSERING BESTÄMMES AV AMOXICILLIN INNEHÅLL | |
Hjärtkomplikationer | |
Doxycyklin: barn {amp} gt; 8 år gammal - 2 mg / kg oralt 2 gånger om dagen; vuxna - 100 mg oralt 2 gånger om dagen - ELLER - Amoxicillin: barn - 15-30 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 3 doser; vuxna - 500 mg oralt 3 gånger om dagen - ELLER - Cefuroxim: barn - 15-30 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 2 doser; vuxna - 500 mg oralt 2 gånger om dagen | |
Artrit med borrelios | |
Doxycyklin: barn {amp} gt; 8 år gammal - 2 mg / kg oralt 2 gånger om dagen; vuxna - 100 mg oralt 2 gånger om dagen – – Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Ibuprofen: barn - 10-15 mg kg oralt var 4-6 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos barn - 40 mg / kg), vuxna - 300-400 mg oralt var 6: e -8 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos vuxna - 2400 mg / kg) ELLER Diklofenak: vuxna - 50 mg oralt 3 gånger om dagen (enligt indikationer) - ELLER - Amoxicillin: barn - 20-50 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 3 doser; vuxna - 500 mg oralt 3 gånger om dagen – – Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Ibuprofen: barn - 10-15 mg kg oralt var 4-6 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos barn - 40 mg / kg), vuxna - 300-400 mg oralt var 6: e -8 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos vuxna - 2400 mg / kg) ELLER Diklofenak: vuxna - 50 mg oralt 3 gånger om dagen (enligt indikationer) - ELLER - Cefuroxim: barn - 15-30 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 2 doser; vuxna - 500 mg oralt 2 gånger om dagen – – Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Ibuprofen: barn - 10-15 mg kg oralt var 4-6 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos barn - 40 mg / kg), vuxna - 300-400 mg oralt var 6: e -8 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos vuxna - 2400 mg / kg) ELLER Diklofenak: vuxna - 50 mg oralt 3 gånger om dagen (enligt indikationer) | Erytromycin: barn - 30-50 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 4 doser; vuxna - 500 mg oralt 4 gånger om dagen – – Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Ibuprofen: barn - 10-15 mg kg oralt var 4-6 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos barn - 40 mg / kg), vuxna - 300-400 mg oralt var 6: e -8 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos vuxna - 2400 mg / kg) ELLER Diklofenak: vuxna - 50 mg oralt 3 gånger om dagen (enligt indikationer) - ELLER - Klaritromycin: barn - 15 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 2 doser; vuxna - 500 mg oralt 2 gånger om dagen – – Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Ibuprofen: barn - 10-15 mg kg oralt var 4-6 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos barn - 40 mg / kg), vuxna - 300-400 mg oralt var 6: e -8 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos vuxna - 2400 mg / kg) ELLER Diklofenak: vuxna - 50 mg oralt 3 gånger om dagen (enligt indikationer) |
Kronisk eller återkommande artrit | |
Doxycyklin: barn {amp} gt; 8 år gammal - 2 mg / kg oralt 2 gånger om dagen; vuxna - 100 mg oralt 2 gånger om dagen – – Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Ibuprofen: barn - 10-15 mg kg oralt var 4-6 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos barn - 40 mg / kg), vuxna - 300-400 mg oralt var 6: e -8 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos vuxna - 2400 mg / kg) ELLER Diklofenak: vuxna - 50 mg oralt 3 gånger om dagen (enligt indikationer) - ELLER - Amoxicillin: barn - 20-50 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 3 doser; vuxna - 500 mg oralt 3 gånger om dagen – – Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Ibuprofen: barn - 10-15 mg kg oralt var 4-6 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos barn - 40 mg / kg), vuxna - 300-400 mg oralt var 6: e -8 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos vuxna - 2400 mg / kg) ELLER Diklofenak: vuxna - 50 mg oralt 3 gånger om dagen (enligt indikationer) - ELLER - Cefuroxim: barn - 15-30 mg / kg per dag oralt, dela den totala dagliga dosen i 2 doser; vuxna - 500 mg oralt 2 gånger om dagen – – Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Ibuprofen: barn - 10-15 mg kg oralt var 4-6 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos barn - 40 mg / kg), vuxna - 300-400 mg oralt var 6: e -8 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos vuxna - 2400 mg / kg) ELLER Diklofenak: vuxna - 50 mg oralt 3 gånger om dagen (enligt indikationer) | Ceftriaxon: barn - 50-100 mg / kg per dag intravenöst 1 gång per dag; vuxna - 2 g intravenöst en gång om dagen – – Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Ibuprofen: barn - 10-15 mg kg oralt var 4-6 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos barn - 40 mg / kg), vuxna - 300-400 mg oralt var 6: e -8 timmar (enligt indikationer) (maximal daglig dos hos vuxna - 2400 mg / kg) ELLER Diklofenak: vuxna - 50 mg oralt 3 gånger om dagen (enligt indikationer) |
Analoger
Nästan alla läkemedel i tetracyklingruppen, liksom cefalosporiner, som har ett liknande verkningsspektrum, är analoger med doxycyklin:
- Vibramycin;
- Ceftriaxon;
- Unidox Solutab;
- Amikacin;
- Tetracyklin
Trots att Doxycyklinanaloger har en liknande terapeutisk effekt är indikationerna, kontraindikationerna och egenskaperna hos effekten olika för dem, därför är det omöjligt att göra justeringar av behandlingsregimen på egen hand.
NEUROLOGISKA KOMPLIKATIONER (NEUROBORRELIOSIS)
Trots det faktum att parenteral antibiotikabehandling framgångsrikt används för neurologiska komplikationer av borrelios, visar oral administrering av doxycyklin inte den förväntade effekten.
Patienter med tidiga neurologiska symtom på borrelios, som kännetecknas av begränsade skador på hjärnhinnorna, kranialnerven, nervrötterna eller perifera nerverna (Bannwart syndrom) ordineras en 14-dagars oral behandling (doxycyklin) eller infusionsantibiotikabehandling (Cefotaxime, Ceftriaxone eller bensylinenzyl).
European Federation of Neurological Societies (EFNS; European Federation of Neurological Societies) rekommenderar att man ordinerar oral doxycyklin och intravenös ceftriaxon i sena skeden av borrelios med perifer neuropati och atrofisk akrodermatit. För alla manifestationer av komplikationer av borrelios från centrala nervsystemet (myelit, vaskulit, encefalit) bör intravenös administrering av Ceftriaxone förskrivas.
När det gäller behandling av ansiktsförlamning (se även artikeln "Kranialnerver. Allmän information"), som komplikationer av borrelios, är rekommendationerna motstridiga på grund av bristen på exakta uppgifter som bekräftar det faktum att dessa komplikationer är relaterade till neurologiska komplikationer. av borrelios eller akut borrelios utan tecken på centralnervpatologi. (i detta fall ansåg experter isolerad ansiktsförlamning hos patienter med borrelios som tidig neuroborrelios med skada på kranialnerven).
Beslutet att behandla patienter med borrelios med komplikationer från muskuloskeletala systemet och nervsystemet fattas beroende på tillståndet hos en viss patient och rekommendationerna från relevanta specialister.
BEHANDLING AV BORRELIOS
GRUNDLÄGGANDE PRINCIPER FÖR FÖREBYGGANDE AV BORRELIOS
Patientgrupp | Behandling |
Markera angreppsbulletinen | En profylaktisk dos av antibiotika (Doxycyklin) Doxycyklin: barn {amp} gt; 8 år - 4 mg / kg per dag oralt, enstaka dos; vuxna - 200 mg oralt en gång |
GRUNDLÄGGANDE PRINCIPER FÖR BEHANDLING AV AKUT BORRELIOS
Klassisk utveckling av patologi | Oral antibiotikabehandling |
Den kliniska bilden av celluliter (phlegmon PZhK) | Oral antibiotikabehandling |
Hjärtkomplikationer utan hög blockad | Oral antibiotikabehandling |
Hjärtkomplikationer med hög blockad | Infusion antibiotikabehandling Dessutom: Tillfällig stimulering |
Tidiga symtom begränsade till perifera nervsystemet | Beroende på indikationen ordineras oral eller infusionsbehandlad antibiotikabehandling |
Lesioner i centrala nervsystemet | Intravenös Ceftriaxon |
Artrit | Oral antibiotikabehandling Dessutom: Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel |
Återkommande eller kronisk artrit | Oral antibiotikabehandling eller infusion Dessutom: Artroskopisk synovektomi Farmakoterapi |
- Patienter med borrelios och tidiga neurologiska komplikationer, begränsad slemhinna i hjärnan (inklusive hjärnhinneinflammation), kranialnerver, nervrötter eller perifera nerver (Bannwart syndrom) ordineras en 14-dagars oral (Doxycyklin) eller infusionsantibakteriell behandling (Cefotaximex eller bensylpenicillin). )
- För borrelios med neurologiska komplikationer som perifer neuropati och atrofisk kronisk akrodermatit rekommenderas oral doxycyklin och intravenös ceftriaxon
- Med myelit, vaskulit, encefalit, intravenös administrering av Ceftriaxone är ordinerad, kursens varaktighet är från 14 (med tidiga symtom) till 21 (med sena symtom) dagar
- När det gäller behandling av förlamning av ansiktsmusklerna orsakad av borrelios, finns det inget samförstånd, eftersom det inte finns några exakta uppgifter som bekräftar om dessa förlamningar är en neurologisk komplikation eller en smittsam komplikation utan störningar från det centrala nervsystemet (experter överväger isolerad ansiktsbehandling förlamning hos patienter med borrelios som tidig neuroborrelios med skador på kranialnerven)
- Beslutet om utnämning av behandling för patienter med neurologiska komplikationer och ledskador fattas beroende på individuella egenskaper hos en viss patient och under överinseende av en läkare.
BEHANDLINGSALTERNATIV FÖR BORRELIOS
Tidiga neurologiska symtom |
Doxycyklin: barn {amp} gt; 8 år gammal - 2 mg / kg oralt 2 gånger om dagen; vuxna - 100 mg oralt 2 gånger om dagen - ELLER - Ceftriaxon: barn - 50-100 mg / kg per dag intravenöst 1 gång per dag; vuxna - 2 g intravenöst en gång om dagen - ELLER - Cefotaxim: barn - 150-200 mg / kg per dag intravenöst, uppdelning av den totala dagliga dosen i 3 injektioner; vuxna - 2 g IV var 8: e timme - ELLER - Bensylpenicillin: barn - 25-50 mg / kg intramuskulärt eller intravenöst var 4-6 timmar, den maximala dosen är 2,4 g var 4: e timme; vuxna - 2,4 g intramuskulärt eller intravenöst var 4-6 timmar |
Sena neurologiska symtom |
Doxycyklin: barn {amp} gt; 8 år gammal - 2 mg / kg oralt 2 gånger om dagen; vuxna - 100 mg oralt 2 gånger om dagen - ELLER - Ceftriaxon: barn - 50-100 mg / kg per dag intravenöst 1 gång per dag; vuxna - 2 g intravenöst en gång om dagen |
Komplikationer från centrala nervsystemet |
Ceftriaxon: barn - 50-100 mg / kg per dag intravenöst 1 gång per dag; vuxna - 2 g intravenöst en gång om dagen |
Användbar video
Kolla in videon om behandlingen av borrelios med läkemedlet "Doxycyklin" i detalj:
Doxycyklin förstör effektivt patogenerna för borrelios och kan förhindra många av de komplikationer som denna sjukdom medför, men kräver försiktighet vid intag. Läkemedlet ska tas uteslutande under överinseende av en läkare, följ noggrant hans rekommendationer och övervaka patientens tillstånd.
Doxycyklin är ett av de mest populära läkemedlen för behandling av många infektioner, inklusive fästburen borrelios. Men läkemedlet kräver noggrant val av dosering. Behandlingsmetoder bör endast väljas av en smittsam läkare.Och patientens uppgift av en fästing är att kontakta en medicinsk institution i tid.
Tidpunkt för terapi
För att förhindra sjukdomsutveckling efter en fästbett är tiden avgörande. Åtgärder bör vidtas omedelbart. Det har bevisats att det är nödvändigt att ta ett antibiotikum de första 3 dagarna efter en fästingbett. Annars kan sjukdomen inte bara utvecklas utan också ta en kronisk form.
Efter att ha hittat en fästing på kroppen är det viktigt att omedelbart gå till sjukhuset. Du kan inte försöka ta bort parasiten själv för att inte lämna snabeln under huden. Specialister tar bort fästet och skickar det för undersökning. Utan att vänta på resultatet kommer profylaktisk behandling med doxycyklin att ordineras.
Om en patient söker hjälp på en medicinsk anläggning mer än tio dagar efter bettet, är det mycket liten risk för ett fullständigt botemedel. Dessutom kan till och med själva införandet av doxycyklin mot bakgrund av utvecklande av borrelios orsaka komplikationer.
Vad är doxycyklin
Doxycyklin är ett semisyntetiskt antibiotikum. Det är känt för sitt breda verkningsspektrum och tillhör gruppen tetracykliner. Kärnan i dess arbete är att hämma syntesen av protein, som är grunden för cellerna i mikroorganismer. Läkemedlet stoppar förökningen av patogener och orsakar deras död.
Det finns i flera doseringsformer:
- biljard;
- kapslar;
- frystorkat för beredning av lösningen;
- lösning för direkt intravenös injektion.
Applikationsfunktioner
Efter att läkemedlet kommer in i kroppen absorberas det snabbt och nästan helt. Samtidigt matintag påverkar absorptionen av läkemedlet något.
Doxycyklin är effektivt i början av Lyme-sjukdomen (fästburen borrelios), liksom i andra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen och urinvägarna.
Biverkningar och kontraindikationer
Läkemedlet har också biverkningar som kan manifestera sig i form av:
- allergiska reaktioner;
- illamående;
- magont;
- candidiasis;
- tarmdysbios.
Det är inte önskvärt att använda doxycyklin i följande fall:
- överkänslighet mot tetracykliner;
- svår leversvikt
- under amning;
- under graviditet;
- hos barn under 8 år.
Varningen är relaterad till egenskaperna hos tetracykliner för att påverka bildandet och tillväxten av ett barns tänder. Läkemedlet kan sakta ner utvecklingen och ändra färg. Av den anledningen, med början från den fjärde graviditetsmånaden, under amning såväl som i ung barndom, ges läkemedlet endast om fördelarna uppenbarligen uppväger den möjliga skadan.
Kombination med andra läkemedel
När doxycyklin interagerar med andra medicinska substanser är det viktigt att ta hänsyn till att dess absorption från mag-tarmkanalen reduceras av läkemedel som innehåller magnesium och järn. Av denna anledning separeras deras samtidiga användning med ett intervall på tre timmar.
Vad kan du dricka om du är allergisk mot en bit
Rödhet (med borrelios uppträder först efter en vecka) och ödem är en vanlig reaktion i kroppen på en bit.
Antihistaminer som kan användas för att minska allergiska reaktioner:
- Suprastin;
- Diazolin;
Läkemedlet Diazolin är ett ganska effektivt läkemedel med en uttalad antihistamineffekt. - Tavegil;
- Loratadin.
Den vanliga rodnaden kommer att försvinna inom några dagar, och om du tar allergivänliga läkemedel kommer det att ske snabbare.
Doxycyklin från fästburen borrelios
Läkemedlet används efter en fästingbett som förebyggande för den farligaste sjukdomen - fästburen borrelios (eller Lyme-sjukdomen). Denna infektion orsakas av borrelia, som bärs av fästingar som är vanliga i Ryssland. Det orsakande medlet för sjukdomen Borrelia Miyamotoi upptäcktes av japanska forskare relativt nyligen, 1995.
Borrelios är vanlig i hela norra halvklotet.Riskgruppen består av invånare i områden med blandade lövskogar.
Detta är en naturlig fokal infektion. Detta är inte fallet när en mikroorganism införs från ett nytt territorium eller när en icke-patogen muterar och förvandlas till en patogen. Den här var alltid på Rysslands territorium och på samma sätt på Europas och Nordamerikas territorium.
Alexander Platonov, chef för laboratoriet för naturliga fokalinfektioner vid Federal Budgetary Scientific Institution vid Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor
Infektionen börjar när fästingens saliv injiceras under människans hud. Inkubationstiden varar ungefär tre dagar till en månad. På grund av Borrelias motstånd och deras förmåga att omedelbart reproducera kan mänsklig immunitet inte övervinna sjukdomen utan hjälp av läkemedel. Brist på terapi i rätt tid leder till komplikationer: nervsystemet, hjärnan, hjärtat och lederna påverkas ofta. Cirka en fjärdedel av personer som drabbats av smittade fästbett är fortfarande funktionshindrade. Det är därför läkare råder att starta profylaktisk behandling, även om en infektion inte testades.
Video: inkubationsperiod och manifestationer av borrelios
När antibiotika krävs
Antibiotikabehandling behövs för personer som har blivit bitna av en borreliainfekterad fästing. Inte varje ixodid fästing bär en bakteriell infektion. Man tror att endast 30-40% av alla fästingar i Ryssland innehåller spiroketer. Varje år upptäcks 6-8 tusen nya fall av fästburen borrelios i landet.
Om en fästing har bitit måste du först och främst ta bort den själv med en pincett eller gå till akuten, där läkare tar bort den. För att ta reda på om en insekt är infekterad med borrelios måste den skickas för forskning till ett sanitets- och epidemiologiskt laboratorium. En specialiserad institution kommer att genomföra ett snabbtest för Borrelia med temporär mikroskopi. Och även blodsugaren kommer att undersökas med avseende på viral encefalit.
Det rekommenderas inte att rutinmässigt undersöka en fästbett för förekomst av fästingburna infektioner av flera skäl:
- I Europa är nästan en fjärdedel av fästingarna infekterade med bakterier, men infektionen utvecklas endast i 1–5% av insugningen. Ett positivt resultat innebär att insekten är infekterad men förutsäger inte sannolikheten för överföring av patogenen.
- Förebyggande antibiotikabehandling för borrelios är motiverad först de närmaste tre dagarna efter fästing och resultaten av insektsforskning erhålls ofta mycket senare.
- Ofta utvecklas sjukdomen med ett negativt testresultat av blodsugaren. Om ingen infektion hittas i fästet, skapar detta en känsla av säkerhet hos patienten, och han går inte till sjukhuset även om en karakteristisk klinisk bild av sjukdomen uppträder.
Det är därför, när en fästing suger, oavsett resultatet av studien, är det absolut nödvändigt att ta en profylaktisk dos av ett antibiotikum. Om fästingbiten inte upptäcktes eller det inte var möjligt att ta medicinen på tre dagar är det nödvändigt att kontakta en smittsam specialist om erytem migrans eller andra karakteristiska tecken uppträder.
Om det finns erytem och en historia av en parasitbit är detta en bekräftelse av Lyme-sjukdomen och etiotropisk antibiotikabehandling krävs. Om symtom som huvudvärk och muskelsmärtor, nedsatt prestanda, kognitiv försämring, nack- och ryggsmärta, svaghet, trötthet, efter en fästbett uppträder krävs laboratoriediagnostik.
En biten person måste observera bettplatsen i en månad (erytem migrans på bilden)
För att detektera Lyme borrelios används en serologisk diagnostisk metod (enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA), indirekt immunfluorescensreaktion (RNIF), immunoblotting (IB)).De första antikropparna LgM uppträder endast 3 veckor efter infektionen och immunglobulin LgG syntetiseras i ytterligare 1-3 veckor.
Det är olämpligt att undersöka patienten i ett tidigt stadium av sjukdomen, även om han har erytem migrans, eftersom det finns en hög risk för att få falskt negativa resultat. Dessutom kan tidig antibiotikabehandling förlänga immunsvarets varaktighet.
Om patienten har erytem migrans, börjar antibiotikabehandling utan ytterligare undersökning. I en situation där, efter en fästbett, symptom som är karakteristiska för Lyme borrelios utvecklats inom 30 dagar, men det inte finns något migrationserytem, utförs laboratoriediagnostik för att detektera ett immunsvar.
Om immunglobuliner i klass M och G saknas, upprepas testerna efter 2-4 veckor. Om det finns immunglobuliner förskrivs ett antibiotikum. Men om mer än en månad har gått efter bettet och analysen visar närvaron eller frånvaron av immunglobulin M och frånvaron av immunglobulin G, är behandling inte nödvändig (om LgG detekteras indikeras terapi).
Borrelios symtom
Symtomen på sjukdomen uppträder gradvis. I det första steget ser de ut så här:
- Bettplatsen blir märkbart inflammerad och rodnad.
- Fläcken ökar i storlek, dess kanter sväller.
- Kroppstemperaturen stiger, muskelsmärtor uppträder.
Det är nödvändigt att noggrant undersöka bettplatsen, runt vilken så kallad ringformad erytem uppträder - det huvudsakliga symptomet på borrelios. Den inflammerade täta formationen växer och blir som en ring. Den centrala delen av plåstret runt bettpunkten är ljusare och kanterna verkar inflammerade röda.
Det är inte ovanligt att infektionen minskar något efter några dagar. Men om patienten saknar de första tecknen på sjukdomen, försämras hans tillstånd efter en månad. Han har allvarligare symtom:
- Leddinflammation.
- Tecken på skador på nervsystemet och hjärtat.
- Svår halsont, ansiktsförlamning.
- Sömnlöshet, nedsatt tal.
Bitt av en fästing: vilka piller att dricka?
Tillsammans med uppvaknandet av naturen vaknar de som de inte träffade alls - fästingar. Aktiviteten för dessa blodsugande arachnider, farliga för människor, börjar närmare april. Fästingar blir särskilt aggressiva i september och oktober, inför en kall snäpp.
Om vintern är varm och våren är tidig är det precis vad du behöver för att få horder av fästingar att känna sig bra.
Att gå till skogen, parken eller dacha, särskilt med barn, måste du vara försiktig: skydda öppna delar av kroppen, bära en hatt och ha i din arsenal farmaceutiska preparat som du kan ta om fästingen fortfarande lyckades tränga in i huden. Vad betyder, när och hur ska användas?
Förutom första hjälpenåtgärder, som består i snabb och korrekt extraktion av fästingen från huden, är det nödvändigt att ta hand om förebyggande av farliga sjukdomar, vars sannolikhet uppstår efter kontakt med en osäker leddjur.
Detta kan göras med hjälp av speciella mediciner. Men även förebyggande i rätt tid är inte en garanti för att en person inte kommer att utveckla en av de sjukdomar som bärs av dessa blodsugande sjukdomar.
Det är inte alltid möjligt att märka en fästing på huden på egen hand, speciellt om den är fäst i hårbotten
Uppmärksamhet! Inget av de befintliga verktygen kan ge hundra procent resultat. Det kan dock öka kroppens motstånd genom att minska bakteriernas och virusens kraft, och detta ökar chanserna att hålla sig frisk.
Läkemedel efter kontakt med en fästing tas för profylax.
Förebyggande behandling är mycket viktig eftersom den kan förhindra att konsekvenser uppträder hos 80–85%.
Lyckligtvis betyder en fästbett inte alltid infektion med farliga virala eller bakteriella sjukdomar, eftersom inte alla prover som finns är bärare av patogener.
Dessutom är hur mycket fästingen har spenderat på mänsklig hud. Ju senare det märktes och avlägsnades, desto högre risk för infektion.
Fästingar, praktiskt taget blinda, kan lukta en närande levande varelse från ett avstånd av 10 meter: de fångar på förbipasserande djur och människor, sitter på grenarna av låga träd eller buskar
Om ixodid-fästingen har satt på huden länge och matats, är det tillrådligt att undersöka det för förekomst av virus och bakterier i den sanitära-epidemiologiska stationen, hygien- och epidemiologiska centra eller andra mikrobiologiska laboratorier som finns tillgängliga i bosättningen. .
Det är nödvändigt att testa det fångade provet så snart som möjligt: om patogenen detekteras senare än tre dagar efter interaktion med fästingen kan förebyggande behandling redan vara ineffektiv.
Det är inte nödvändigt att vänta på analysens resultat, det är möjligt och nödvändigt att utföra förebyggande åtgärder för att förhindra förekomsten av fästburen encefalit och borrelios. Tidig terapi kan också förhindra uppkomsten av hemorragisk feber, allvarliga allergiska reaktioner till följd av en bit.
Tick-borne encefalit
Sjukdomen, annars kallad vårsommar fästburen meningoencefalit, är en virusinfektion som manifesterar sig som:
- feber;
- toxicos
- skador på hjärnans gråa ämnen (encefalit), hjärnans membran och ryggmärgen (hjärnhinneinflammation och meningoencefalit).
Encefalitisk form av fästburen encefalit kännetecknas av hjärnskador med nedsatt medvetande, kramper, minskad muskeltonus, rytmisk ryckning av enskilda fotmuskler
Sjukdomen har en mycket svår klinisk kurs och kan vara dödlig.
Tick-borne borrelios
Sjukdomen kallas också Lyme-sjukdom, eller Lyme borrelios. Det är smittsamt och associerat med bettet av ixodid fästingar. En allvarlig sjukdom påverkar huden, nervsystemet, hjärtat, lederna.
Lyme-sjukdomen orsakas av bakterien Borrelia, som multipliceras i tarmarna på ixodid fästingar och utsöndras i avföringen. Du kan smittas inte bara från en arachnidbett utan också genom att krossa den på huden.
Den största infektionsrisken observeras på sommaren vid temperaturer över 20 grader, när fästingarnas aktivitet ökar.
Med Lyme borrelios uppstår allvarlig berusning, vilket manifesterar sig:
- huvudvärk;
- svaghet;
- en ökning av kroppstemperaturen
- vågliknande muskelsmärta;
- Värkande leder.
Dessutom uppträder störningar i andningsorganen i form av torr hosta, halsont och en ökning av lymfkörtlarna närmast bettplatsen uppträder. Patienten kan få illamående och kräkningar.
Om sjukdomen lämnas obehandlad kommer infektionen så småningom in i blodomloppet och orsakar skador på nervsystemet, vilket manifesterar sig:
- kränkning av känslighet
- förlust av reflexer
- försvagning av frivilliga rörelser (svårigheter att gå, springa).
Offret kan försämras i färguppfattning, lukt, beröring, problem med tuggning, sväljning, en tendens till svimning, huvudrörelser är svåra, sömn och koncentration av uppmärksamhet försämras.
Efter några månader (upp till ett år) blir sjukdomen kronisk med skador på ett specifikt organ eller system med periodiska förvärringar.
Tickburen encefalit och Lyme-sjukdom, som kan leda till dödliga konsekvenser, botas framgångsrikt, det viktigaste är att inte slösa tid.
För att förhindra sjukdomar som kan utlösas av en fästingbett används följande grupper av medel:
- antiviral;
- antibiotika;
- immunglobulin.
Antibakteriella läkemedel har en bakteriostatisk och bakteriedödande effekt på kroppen, dämpar bakterietillväxten och dödar dem.
Samtidigt bidrar antibiotika till att eliminera döda bakterier och deras avfallsprodukter från kroppen.
Medlen kan vara aktiva mot både ett smalt spektrum av bakteriella medel och har ett brett spektrum av effekter, som används när man väljer ett läkemedel för att förebygga fästingburna sjukdomar.
Utbudet av antivirala läkemedel är mycket stort. De kan delas in i två grupper:
- immunstimulerande medel. Öka produktionen av interferoner dramatiskt.
- antiviral. De har en direkt hämmande effekt på viruset och blockerar dess reproduktion.
Notera! Självmedicinering kan vara slöseri med värdefull tid och kan vara livshotande.
I fall där fästingbiten inte passerar är det nödvändigt att konsultera en läkare så att han ordinerar nödvändiga mediciner och preparat. Fästingar är bärare av olika sjukdomar. De orsakande smittämnen finns i araknider i tarmarna eller i spottkörtlarna.
De kommer in i människokroppen under sugningen. Omedelbart efter en fästingattack upplever en person inte obehagliga känslor. Därför associerar vissa patienter inte sin sjukdom med bettet.
Men om såret blir rött eller inflammerat kan det vara ett tecken på infektion.
Rödhet på platsen efter en fästbett kan vara ett symptom på ixodisk fästburen borrelios. Sjukdomen är utbredd i Europa, USA, Kanada och Ryssland. Tick-borne borrelios kallas Lyme-sjukdom eller fästburen erytem (rodnad). Sjukdomen åtföljs av utseendet på karakteristiska ringformade röda fläckar.
Inkubationstiden varar från 1 till 35 dagar, i genomsnitt 7-10 dagar. När sjukdomen intensifieras, visas en röd fläck på den plats där fästingen som biten lämnade såret.
Den har en rund eller oval form. Ibland är dess kanter ojämna. Fläcken kliar intensivt, orsakar smärta och sveda.
Vissa patienter klagar över en åtstramning i huden och brist på känslighet i det drabbade området.
Inom några dagar ökar erytem snabbt i storlek och expanderar i alla riktningar. Rödhetens diameter kan nå 7-10 cm eller mer. Den yttre kanten på fläcken är ljusare. Den stiger något över hudnivån.
Med tiden kan den centrala delen av rodnad blekna eller bli cyanotisk, vilket gör att den ser ut som en ring. Hos vissa människor förblir en enhetlig färg på det drabbade området.
I området med erytem finns blåsor (blåsor med vätska) och områden med nekros.
Infekterade människor upplever sömnighet, trötthet, frossa och mild huvudvärk. De kan ha svullna lymfkörtlar, smärta i leder och muskler. Ibland observeras illamående och kräkningar.
Några dagar efter fästingbiten kan annan rodnad förekomma på kroppen. Deras storlek är något mindre än för primär erytem. Oftast är fläckar lokaliserade i armhålorna, ljumsken och nacken.
Frånvaron av symtom bör dock inte vara lugnande.
Sjukdomen fortsätter att utvecklas. De orsakande medlen för Lyme-sjukdomen (borrelia), som sprider sig genom blodomloppet i hela kroppen, bosätter sig i hjärnan, hjärtat, lederna och levern och orsakar inflammatoriska förändringar.
Om symtom på Lyme-sjukdomen finns, är det ett akut behov av att konsultera en smittsam läkare. Han undersöker patienten, diagnostiserar och föreskriver behandling.
I det första steget av sjukdomen ordineras tetracyklinantibiotika. Patienten tar tetracyklin eller doxycyklin (Vibramycin) flera gånger om dagen i två veckor.
För barn under 8 år kommer läkaren att ordinera Amoxicillin (Flemoxin, Amoxil) i tabletter eller i form av injektioner.
Under behandlingen måste du följa läkarens rekommendationer.Det är förbjudet att minska dosen och för tidigt sluta ta mediciner. För att uppnå förstörelsen av patogener måste kroppen bibehålla den nödvändiga koncentrationen av antibiotikumet. Du kan inte ordinera och ta piller på egen hand. De kan ändra bilden av sjukdomen och göra diagnosen svår.
Doxycyklin efter en fästbett
Vart ska man gå och hur man tar Doxycyklin
Om du hittar de främsta symptomen på fästburen borrelios hos dig själv behöver du inte försöka bekämpa dem själv. Det är klokare att snarast kontakta en smittsam specialist. Det är önskvärt att detta händer inom 96 timmar efter bettet.
Det rekommenderas inte att ta bort insekten på egen hand, men om detta händer ska fästingen eller dess fragment tas med dig för forskning. Denna procedur hjälper patienten att kringgå scenen för ytterligare testning.
Dosformen och doseringen av doxycyklin ordineras av en läkare, du kan inte ställa in dosen själv. En av de vanligaste formerna är tabletter som innehåller 100 mg av den aktiva ingrediensen. De används för att förhindra utvecklingen av sjukdomen.
För att förhindra borrelia efter att ha blivit biten av en infekterad fästing rekommenderas att du tar doxycyklin 1 tablett (0,1 g) 2 gånger om dagen i 5 dagar.
Metodiska rekommendationer / red. Akademiker för RAMS Yu.V. Lobzin.
För profylax används läkemedlet dessutom i form av en injektion, vilket är viktigt att göra senast tre dagar (72 timmar), efter denna tid hjälper inte injektionerna.
Men endast den behandlande läkaren ordinerar en specifik behandlingsregim. Han kommer att välja den optimala dosen med hänsyn till hela den kliniska bilden, inklusive ytterligare sjukdomar och kroppens individuella egenskaper. Ju tidigare behandlingen börjar, desto mer realistiska är chanserna för ett fullständigt botemedel mot sjukdomen.
Efter att ha genomfört användningen av läkemedlet måste du genomföra urin- och blodprov.
Hur attackerar fästingar?
Den största aktiviteten för farliga blodsugare sker på sen vår och försommar. Men i vissa regioner kan fästingar hittas enkelt även på hösten. Blodsugare gömmer sig i gräset eller sitter på grenarna av låga buskar och väntar tills ett potentiellt offer passerar förbi. Dessa insekter vet inte hur man hoppar och flyger, men vid kontakt med hud och kläder kommer de omedelbart att fånga. På fästingens tassar finns det speciella villier som gör att de kan dröja kvar på någon ojämn yta. Om en fästing klamrade sig fast vid en persons kläder, börjar han genast leta efter en lämplig plats för en bit. Ursprungligen blir hans uppgift att komma under en jacka eller byxor. Fästingar kan klättra över krage, ben och ärmar, så dessa delar av kläder måste vara särskilt väl skyddade och försiktigt knäppta.
När kvalen är på huden kommer den inte att attackera omedelbart. Inledningsvis försöker han välja den lämpligaste platsen för sin måltid.
Det finns vissa delar av kroppen som dessa parasiter gillar särskilt. Dessa är nacken, armhålorna, ljumsken, huvudet, buken och ryggen. Här är det värt att leta efter en fästing först.
Om du hittar en blodsugare på kroppen, bör du inte omedelbart dricka handfull antibiotika. Detta kommer bara att skada, eftersom droger av denna typ måste användas så noggrant som möjligt. Det är tillrådligt att konsultera en läkare innan du använder antibiotika. Dessutom är det inte i alla fall infektion med en farlig sjukdom, därför kan sådana läkemedel helt enkelt inte vara nödvändiga. Av alla befintliga fästingar är endast 25% bärare av farliga sjukdomar. Därför måste du under alla omständigheter konsultera en läkare, ta ett test i ett laboratorium för att bestämma graden av fara, och därefter kommer specialisten att bestämma vilka läkemedel som behövs och hur de ska tas till patienten.
De vanligaste problemen orsakade av fästingbett är: allergisk reaktion, encefalit, borrelios, anaplasmos och ehrlichiosis. Alla dessa sjukdomar kräver särskild behandling och antibiotika är inte relevanta i alla fall. I vissa situationer går allt utan komplikationer, om du bara tar bort fästet korrekt och smörjer bettet med lysande grönt.
Doxycyklinanaloger och deras skillnader
Doxycyklin har varit efterfrågad under lång tid, så det är inte förvånande att under denna tid har många analoger dykt upp som skiljer sig lite från det välkända läkemedlet.
Doxycyklinanaloger inkluderar:
- Vibramycin,
- Bassado,
- Unidox Solutab,
- Doksal,
- Dovitsin,
- Monoclin,
- Xedocin.
Några av dem har små särdrag.
Unidox Solutab har den mest sparsamma effekten på tarmmikrofloran bland Doxycyklinanaloger
Tabell: skillnader mellan läkemedelsanaloger av Doxycyklin
Doxycyklinanaloger | Funktioner i |
Vibramycin | Behåller många av biverkningarna av doxycyklin. Det är bäst att inte använda det under graviditet och amning. |
Bassado | Rekommenderas inte för njur- och leverproblem. |
Unidox Solutab | Den mest moderna analogen av doxycyklin, som bevarar den fördelaktiga tarmmikrofloran. |
Försiktighetsåtgärder vid användning av läkemedlet
Tetracyklinantibiotikumet kan påverka många processer i människokroppen. Därför bör du noggrant studera bruksanvisningen och följa läkarens rekommendationer noggrant.
Funktioner i användningen av doxycyklin efter en fästing:
- Läkemedlet kan förstöra effekten av östrogenbaserade p-piller. Risken för blödning i livmodern ökar.
- Minskar effekten av laktamantibiotika mot mikrober.
- Det är absolut inte tillåtet att kombinera användningen av produkten med alkohol. Alkoholer minskar utsöndringshastigheten för de aktiva substanserna i läkemedlet och som ett resultat finns det problem med njurarna och levern.
- Kombinerad användning med retinol ökar det intrakraniella trycket.
Viktig!
Att ta läkemedlet tillsammans med antikoagulantia kräver särskild kontroll. I detta fall krävs regelbunden övervakning av protrombinmarkörer. Det rekommenderas också att minimera exponeringen för direkt solljus på grund av den höga risken för ljuskänslighet.
Vittnesmål
Jag rådfrågade vår specialist på smittsamma sjukdomar, och han sa otvetydigt: Jag blev biten av en fästing - du måste ta antibiotika i två veckor. Faktum är att för att bekräfta borrelios doneras blod för antikroppar, men bara de dyker upp tre veckor efter bettet (det kontrollerades på mig själv - det fanns inga antikroppar på två veckor), och du kan inte förlora dessa tre veckor, antibiotika måste vara tas så tidigt som möjligt. Profylax utförs med DOXICYCLINE 0,1 g 2 gånger om dagen. Vår smittsamma specialist sa att det var nödvändigt att ta två veckor, på Internet finns det olika rekommendationer - både 5 dagar och en gång 0,2 g, men jag litar mer på den "levande" patenterade specialisten. Jag drack doxycyklin i 3 veckor för det fanns en bekräftad borrelios, förresten, utan några negativa konsekvenser för kroppen ...
Jag hade en dubbel åsikt om drogen. Å ena sidan, efter att ha läst på Internet, fann jag att det i princip endast är ordinerat för fästingbett för att förebygga smittsamma sjukdomar som encefalit och borrelios. Men å andra sidan har han så många begränsningar att det är dags att tänka på att utveckla ett läkemedel som är mer skonsamt för kroppen. Nu är det redan svårt att ta reda på om det fanns en infektion, eftersom antibiotikans gång har varit full. Det är värdelöst att donera blod, fästingen är inte tillgänglig. Men vad är väldigt viktigt och vad jag lärde mig senare, läkemedlet borde ha injicerats inom 72 timmar efter bettet. Jag rekommenderar definitivt läkemedlet, men jag hoppas att det inte kommer att vara till nytta.
Antanel
Och denna DOXYCYCLINE, såg jag ut, kostar bara 10–20 rubel per paket och är giltig i 5 år, så de köpte allt snabbt och lade det i första hjälpen. Detta för att inte rusa någonstans under semestern runt Moskva-regionen på jakt efter.
Nyura
Doxycyklin, som alla antibiotika, kräver noggrann uppmärksamhet när du väljer en dos och bestämmer en individuell behandlingsregim. Om du har blivit biten av en fästing måste du söka hjälp från en smittsam specialist så snart som möjligt, som kommer att ordinera detta läkemedel och förklara hur du använder det korrekt.
Om en läkare ordinerar doxycyklin för en fästbett, hur ska jag ta detta läkemedel? Först och främst, om du tar några andra läkemedel parallellt, måste du informera läkaren om detta, eftersom Doxycyklin tenderar att interagera med några av dem. Vissa kombinationer leder till en minskning av biotillgängligheten av Doxycyklin, eftersom dess komponenter nedbryts dåligt och absorberas i en alkalisk miljö.
Vitaminer, som innehåller kalcium eller järn, blockerar de aktiva aktiva ingredienserna i Doxycyklin, vilket gör det omöjligt att få någon nytta av att ta läkemedlet.
Doxycyklin har en stabiliserande effekt på hela kroppens mikroflora, det vill säga det förhindrar reproduktion av patogena mikroorganismer, men dödar inte någon av deras specifika arter. Det är värdelöst att ta antibiotika, till exempel tetracyklin eller penicillin och alla läkemedel baserade på dem samtidigt, eftersom antibiotika förstör specifika bakterier, medan doxycyklin kontrollerar deras befolkning. Doxycyklin har en deprimerande effekt på reproduktionen av opportunistisk mikroflora i tarmen. Därför kan det förbättra effekten av vissa läkemedel, såsom läkemedel som gör blodet tunnare och förhindrar att det koagulerar. Interaktionsstudier har visat att doxycyklin minskar effektiviteten hos hormonella preventivmedel när de innehåller östrogen. De mest populära läkemedlen som inte behöver kombineras med doxycyklin:
- Erytromycin, hydrokortison, aminofyllin;
- Fenytoin, Rifampicillin, Karbamazepin;
- Penicillin, tetracyklin och andra antibiotika;
- Kolestyramin, Kolestipol;
- Warfarin, fenilin;
- Retinol.
Om ett läkemedel innehåller järn, kalcium, magnesium eller hormoner, är ett antibiotikum, påverkar cirkulationssystemet och produktionen av enzymer, ska du inte använda det samtidigt med Doxycyklin utan att först rådfråga din läkare.
Effektiviteten av antibiotikakursen - resultatet är inte 100%
Många landsmän är redan medvetna om detta problem och är aktivt intresserade av vilka antibiotika som bäst används för fästingbett. Det är värt att ge svaret direkt - idag finns det inget unikt effektivt protokoll för att bota Lyme-sjukdomen i olika stadier av sjukdomen, endast baserat på antibiotika.
Alla system med förebyggande kurser baserade på antibiotika ger inte ett entydigt resultat. I detta fall är det möjligt att bota, men endast med kontroll av serologiska blodprover - IgM, IgG-antikroppar, bedömda med den enzymbundna immunosorbentanalysen.
Sjukdomar som härrör från fästbett Antibiotika efter fästbett Sumamed med fästbett Tetracyklin med fästbett Doxycyklin för behandling av fästbett
En fästingbett är en fara som många människor möter när de kopplar av i en skog, park eller i landet.
Dessutom kan parasiter bita inte bara vuxna utan också barn. Situationen förvärras ytterligare av att blodsugare är bärare av sjukdomar som inte bara allvarligt kan undergräva människors hälsa utan också leda till döden.
Antibiotika med fästingbett kan förhindra komplikationer och allvarliga konsekvenser.
Om symtom på fästingbett eller själva blodsugaren upptäcks ges första hjälpen till offret, vilket består i att ta bort parasiten och bearbeta det drabbade området.
Därefter är det nödvändigt att ta det borttagna djuret till kliniken, samt genomföra en analys, enligt de resultat som, om nödvändigt, kommer läkaren att ordinera vissa farmaceutiska preparat.
I vissa fall ordineras antibiotika till patienter efter fästingbett.
På en anteckning!
Inte varje fästing bär sjukdom. De flesta infektioner orsakar inte infektion tack vare ett starkt immunförsvar.
Biten åtföljs inte av smärta, varför ett sugat skadedjur kan gå obemärkt länge.
Symptom på patologi uppträder efter en tid och beror direkt på människokroppens individuella egenskaper, liksom antalet sugda parasiter.
Men fästingar finns ofta som kan vara bärare eller mellanliggande värdar av följande typer av infektioner:
- fästburen viral encefalit;
- borrelios;
- anaplasmos;
- rickettsios;
- ehrlichiosis, etc.
Borrelios är särskilt farlig - en sjukdom som inte bara drabbar en persons hud och leder utan också hjärt- och nervsystemet.
Och om du kan vaccineras för att skydda mot fästingburen encefalit, kommer den att vara maktlös mot andra sjukdomar orsakade av parasiten, inklusive borrelios.
Ju tidigare en person tar ett antibiotikum efter en fästingbett, desto mer sannolikt är det att undvika irreversibla konsekvenser som kan leda till döden.
Ofta börjar tecken på infektion med en infektion efter en fästbett uppträda redan efter en timme från det ögonblick som parasiten påverkas av huden.
I lesionen finns det svullnad och rodnad med tydliga gränser (erytem). Sådana tecken är bevis på infektion med Lyme spirochete.
Dessutom är erytem migrerande och därför kan det manifestera sig i andra delar av kroppen.
Sjukdomar som härrör från fästingbett
Viktig!
Att ta antibakteriella läkemedel syftar till att stoppa infektionen och symtomen på en infektionssjukdom.
Eftersom terapi för den specifika utvecklingen av sjukdomen kan skilja sig både i användningen av läkemedel och under periodens längd. Vanligtvis ordineras läkemedelsbehandling från 10 till 20 dagar från det ögonblick som tecken på sjukdomen uppträder.
Självmedicinering kan försvaga immunförsvaret, störa levern och njurarnas funktion och orsaka en stark allergisk reaktion i huden.
Antibiotikumet för fästingar kan produceras i olika former. I det första steget av behandlingen ordinerar läkaren vanligtvis orala preparat i kapsel, tablett eller flytande form, som är mycket absorberbara.
När du bekräftar förekomsten av en fästingburen infektion ordineras intramuskulära och intravenösa injektioner. Antibiotika i denna kategori kan också vara i form av pulver, från vilka injicerbara lösningar framställs.
Ett antibiotikum mot profylax förhindrar smittsamma komplikationer. Nedan är en lista över de mest populära drogerna.
Klaritromycin
Det är ett antimikrobiellt medel, där klaritromycin fungerar som en aktiv ingrediens (250 eller 500 mg per tablett). Majsstärkelse, laktos, talk, kolloidal kiseldioxid används som hjälpämnen.
- Läkemedlet är avsett för behandling av infektioner orsakade av olika mikroorganismer som är känsliga för läkemedlet. Kompositionen ordineras också för andningssjukdomar, för behandling av infekterade sår, furunkulos och follikulit.
- Ett antibiotikum för fästingbett för vuxna och barn över 12 år ordineras i en dos på 250 mg, i närvaro av svåra infektioner ökas dosen till 500 mg två gånger om dagen. Läkemedlet tas oavsett mat 2 gånger om dagen.
- Behandlingstiden beror på graden av sjukdomen och varierar inom 1-2 veckor.
Vid användning av läkemedlet är biverkningar möjliga, vilka manifesterar sig i form av en allergisk reaktion, takykardi, smakstörningar, illamående, kräkningar och yrsel.
Viktig!
Det rekommenderas inte att använda antibiotika för barn under 12 år, för personer med överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom för kvinnor under graviditeten. Kostnaden för en blister på 10 tabletter med en dos på 250 mg inom 130 rubel.
Azitromycin
Antimikrobiellt läkemedel i makrolidgruppen med ett brett spektrum av åtgärder. Det används för behandling av intracellulära och bakteriella infektioner av olika lokalisering, för behandling av hud-, andnings- och ENT-infektioner, klamydia och Lyme-sjukdom, samt okomplicerade sjukdomar i urinvägarna.
Azitromycin tas en timme före måltiderna eller 2 timmar efter måltiderna. Den dagliga dosen och varaktigheten av behandlingen ordineras av den behandlande läkaren, baserat på organismens individuella egenskaper. Vanligtvis överstiger den dagliga dosen inte 250-500 mg.
- För behandling av infektion orsakad av fästbett tas läkemedlet 2 gånger den första dagen, 500 mg, 250 mg från 2: a till 5: e behandlingsdagen.
- För barn över fem år är dosen ordinerad med hänsyn till barnets vikt. Den första dagen av behandlingen används den med en hastighet av 10 mg / kg kroppsvikt, de följande dagarna, 5 mg / kg kroppsvikt.
Att ta ett antibakteriellt medel är kontraindicerat hos ammande och gravida kvinnor, barn under 5 år, personer med svår lever (njure) patologi och intolerans mot denna grupp antibiotika.
Viktig!
Att ta ett antibiotikum kan orsaka biverkningar i form av frekvent huvudvärk, matsmältningsbesvär och aptitlöshet, ökad bilirubin och urea.
Läkemedlets kostnad varierar beroende på dosering och antalet tabletter (kapslar) i intervallet 65-110 rubel.
Azitromycin ordinerades till sin son efter en fästbett redan innan testresultaten erhölls. Vi drack antibiotikumet som föreskrivits av läkaren, klarat analysen - allt är normalt.
Olesya, Uman
Sumamed
Ett annat antibiotikum med ett brett spektrum av åtgärder från gruppen makrolider, baserat på azitromycin. Presenteras i form av hårda gelatinkapslar innehållande ett gulaktigt kristallint pulver. Kompositionen har bakteriedödande egenskaper, på grund av vilken den är effektiv:
- med fästingburna infektioner (Lyme-sjukdomen);
- infekterade dermatoser
- vid behandling av ÖNH-organ och inflammation i urinvägarna.
Finns i form av tabletter och pulver för beredning av suspensioner.
Läkemedlet rekommenderas för användning hos vuxna och barn som väger mer än 45 kg. Med en fästbett och närvaron av erytem migrans bör den totala dosen inte överstiga 3 g. Den första dagen tas 4 kapslar åt gången (1 g), sedan 2 kapslar åt gången (500 mg varje dag).
Viktig!
Vid användning av ett antibakteriellt medel är biverkningar möjliga, vilka uttrycks i form av illamående, kräkningar, flatulens, en allergisk reaktion och en ökning av leverenzymernas aktivitet.
Kompositionen är kontraindicerad under graviditet, amning, överkänslighet mot azitromycin, erytromycin och andra makrolidkomponenter i läkemedlet.
Kostnaden för ett paket med 6 kapslar om 250 mg ligger inom 460 rubel.
Tetracyklin
Tetracyklin för fästingbett
Antibiotikum av tetracykliner-gruppen med bakteriostatisk verkan.
Läkemedlet baserat på tetracyklinhydroklorid är effektivt mot olika grampositiva och gramnegativa mikroorganismer, rickettsia, spiroketer, leptospira och andra virus.
Tetracyklin kan köpas i form av tabletter, dragéer, granulat av vilka sirap framställs och suspensioner för oral administrering.
För bättre absorption tas läkemedlet 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid med mycket vatten.För vuxna patienter och barn från 12 år är den dagliga dosen Tetracyklin 2 tabletter (2 g).
Viktig!
Som biverkningar är allergiska reaktioner, dyspeptiska symtom, njur- och leverskador, dysbios, hudpigmentering och förändringar i slemhinnor möjliga.
Priset på 20 tabletter tetracyklin (100 mg) är cirka 60 rubel.
Jag bestämde mig för att dricka antibiotikum på egen hand, efter att jag upptäckte en fästbett. Men Tetracyklin orsakade svår matsmältningsbesvär hos mig. Sedan kämpade jag med detta problem länge. Därför är det bättre att konsultera en läkare om vad och hur man tar i sådana situationer.
Vad är den idealiska dosen doxycyklin?
När du blir biten av en fästing finns det en risk för att få borrelios eller Lyme-sjukdomen. Detta är en sjukdom som utgör en verklig fara för människors liv och hälsa. I utvecklade länder, efter att en bitmarkering eller en fästing har hittats på deras hud, söker en person medicinsk hjälp. Fästet avlägsnas, ett prov tas från bettplatsen, som undersöks med avseende på borrelia. Om en person har lyckats rädda fästningen själv eller stora fragment av sin kropp kommer fästningen att undersökas. Detta hjälper patienten att undvika obehagliga tester.
Läkemedlet ges på recept
I händelse av att offret har några tecken på sjukdomen görs ett blodprov, en studie av den intraartikulära vätskan och en punktering i ryggmärgen.
Det är på grundval av dessa tester som läkaren kan ta reda på om det är nödvändigt att förskriva doxycyklin. Vissa fästingar smittar inte en biten person med något farligt, vissa tillhör inte arten som överför borrelios. Vad händer i Ryssland? Vissa medborgare söker helt enkelt inte hjälp, tar bort fästingar med folkmetoder och utför inte förebyggande av Lyme-sjukdomen. En annan del går till en medicinsk institution där den står inför inkompetensen hos medicinsk personal. Läkare ordinerar ett sådant kraftfullt medel som Doxycyklin, utan någon förundersökning, ingen kommer att undersöka patienten eller det potentiellt infekterade fästet.
Doxycyklin har ett mycket brett spektrum av applikationer, det påverkar många mikroorganismer. Den ogrundade användningen av doxycyklin har en dålig effekt på gastrointestinal mikroflora, särskilt hos barn, särskilt om det finns en tendens till tarmdysbios. I det internationella medicinska samfundet är det vanligt att starta profylaktiskt doxycyklinintag inom de första 72 timmarna efter en potentiell infektion, det vill säga patienten har tre dagar på sig att ta hand om sin hälsa. Efter denna period krävs utnämning av andra läkemedel. I rysk praxis finns det en typisk situation när offren går till läkaren en vecka, två veckor och till och med en månad efter bettet. Och läkaren ordinerar doxycyklin, som om detta läkemedel kan utföra ett mirakel. I själva verket är det huvudsakliga syftet med doxycyklin att förhindra utvecklingen av sjukdomen och inte att eliminera fullskaleskador på nervsystemet, leder och hjärta.
Apoteksberedningar för fästingbett
Läkemedel mot fästingbett är indelade i flera områden:
- Avgiftning. Detta är läkemedel som hjälper till att eliminera toxiner och återställa skadade celler, samt förhindra att skadliga ämnen tränger in i blodet. Som behandling är det nödvändigt att ta Atoxil, Albumin och dricka mer vätska.
- Antibakteriell. Om den mänskliga huden påverkades av fästbett förskrivs antibiotika Tetracyklin, Doxycyklin eller Amoxicillin. Penicillin, Ampicillin eller Ceftriaxone kan ordineras för psykiska störningar, hjärtproblem och ledsjukdomar.Om det finns en individuell intolerans mot alla listade läkemedel, väljs makrolider - en av de vanligaste är erytromycin.
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - sänker kroppstemperaturen, lindrar smärta och undertrycker inflammation. Dessa är indometacin, Naproxen, Nurofen kan rekommenderas för barn.
- Immunostimulerar, förbättrar kroppens naturliga försvar. Detta inkluderar fonder som Immunal, Timogen eller Imudon. För allmän hälsofrämjande är det också nödvändigt att patienter dricker vitamin A, B, E. För att normalisera det känslomässiga tillståndet kan läkaren rekommendera att man tar lugnande medel.
- Antiallergiska läkemedel, om en irritabel reaktion på bettet uppträder: Suprastin, Allergodil eller Claritin.
Läs också:
Behandling av fästingbett med doxycyklin, viktiga punkter
För att undertrycka inflammatoriska processer i lederna och stimulera blodcirkulationen rekommenderas sjukgymnastik, detta inkluderar elektrofores, ultraviolett bestrålning, magnetfältbehandling, professionell terapeutisk massage och paraffinbehandling.
Oftast ordineras doxycyklin som ett antibiotikum för fästingbett.
Hur tar man Doxycyklin korrekt?
För att få bästa möjliga effekt måste du ta den genomsnittliga dagliga dosen åt gången eller dela den med 2 gånger med ett intervall på 12 timmar mellan doserna. Mindre delar ger inte önskad effekt. För att minimera skador på tarmmikrofloran är det bäst att använda Doxycyklin efter en måltid. Under förebyggande behandling måste du dricka mycket vätska. Du behöver bara dricka drogen med dricksvatten, använd inte soppa, gelé, fruktdryck, juice, alkohol eller andra drycker för dessa ändamål. Eftersom Doxycyklin interagerar med kalcium kan du inte dricka tabletterna med mjölk, kefir, fermenterad bakad mjölk och andra mejeriprodukter för att få fördelarna med att ta det. Vad kan göras för att skydda tarmarna från de negativa effekterna av Doxycyklin:
- ta inte alkohol i någon form under antibiotikans gång;
- tillfälligt utesluta från kosten all mat som irriterar tarmslemhinnan, nämligen sura frukter, kryddor, kryddor, ingefära, vitlök och lök, sura såser och tomatpasta;
- använd inte samtidigt doxycyklin och läkemedel med vilka det går i aktiv interaktion, inklusive vitaminkomplex;
- ta probiotika eller prebiotika i slutet av kursen;
- introducera äkta levande yoghurt i kosten efter intaget.
Det är förbjudet att dricka alkohol under antibiotika
Eftersom det är fysiskt mycket svårt för vissa människor att avstå från alkohol även i tio dagar, bör man ta hänsyn till det faktum att samtidig användning av alkohol och bakteriostatika, som inkluderar doxycyklin, nästan fullständigt förstör den positiva effekten av att ta droger. Den toxiska effekten av alkohol på en person ökar, varigenom berusning inträffar snabbare, varar längre och slutar sedan i en smärtsam och smärtsam baksmälla. När du tar alkoholhaltiga drycker och doxycyklin observeras ofta följande manifestationer:
- kräkar en person okontrollerat;
- det finns en plötslig och okontrollerad avföringsstörning, diarré;
- samordning av rörelser och kontroll över kroppens position i rymden störs;
- det finns en krampaktig huvudvärk av stor intensitet.
Allvarlig alkoholförgiftning under doxycyklin ökar sannolikheten för patologisk leverskada och reaktiv hepatit kan utvecklas. Om en person inte vill avstå från alkohol kan den konsumeras tidigast 35 timmar efter den sista dosen av Doxycyklin för att minska risken för biverkningar.Människor som röker regelbundet har en förändring i ämnesomsättningen jämfört med en person utan kemiskt beroende. Detta måste beaktas när du väljer en dos. Vanligtvis ordineras rökare en ökad dos doxycyklin för att uppnå en förebyggande effekt av att ta den.
LESIONER AV KARDIOVASKULÄRT SYSTEM
Patienter med borrelios och komplikationer i det kardiovaskulära systemet, men utan höggradigt hjärtblock, ordineras orala antibiotika. Sjukhusvistelse, kontinuerlig övervakning av tillståndet och utnämning av infusionsantibiotikabehandling är indicerat för patienter med ledvärk, synkope, dyspné, atrioventrikulärt block II eller III grad, eller AV block I grad med ett intervall på PR ≥ 300 millisekunder. Om graden av AV-block är hög rekommenderas en tillfällig pacemaker.
Behandling för artrit associerad med borrelios beror på typen och omfattningen av infektionen:
- Människor med Lyme-artrit ges orala antibiotika, inklusive doxycyklin, amoxicillin eller cefuroxim i 28 dagar, och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som hjälpmedel för att lindra tillståndet
- Vid återkommande eller kroniskt ledödem föreskrivs ytterligare 4 veckors oral (helst) eller 2-4 veckors parenteral antibiotikabehandling
För antibiotisk-eldfast Lyme-artrit har artroskopisk synovektomi framgångsrikt använts. Det finns också rapporter om framgångsrik användning av enstaka intraartikulära injektioner av kortikosteroider, systemisk administrering av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller antireumatiska läkemedel (till exempel hydroxiklorokin) hos patienter med antibiotisk-eldfast Lyme-artrit (sådan behandling bör utföras endast under överinseende av lämpliga specialister).
Vad är Lyme-sjukdomen?
Hur farlig är sjukdomen från utvecklingen av vilken Doxycyklin hjälper? Det är absolut nödvändigt att ta läkemedlet, observera dosen och bibehålla hela kursen. Du bör inte sluta ta den på egen hand förrän det ögonblick som rekommenderas av den behandlande läkaren. Lyme-sjukdomen har följande bild:
- en person är biten av en fästing eller annan bärare av sjukdomsframkallande borrelia;
- mikroorganismer kommer in i kroppen genom bettplatsen;
- en röd fläck bildas på huden runt bettet, vilket ökar i storlek;
- Borrelia finns överallt i kroppen och påverkar centrala nervsystemet, hjärnan, hjärtat och andra organ.
- immunsystemet börjar reagera starkt på invasionen av främmande agenter;
- personen får allvarlig skada på lederna, den normala funktionen hos hjärtat störs, nervsystemet lider.
Som ett resultat får offret antingen funktionshinder eller död. Med dålig behandling eller i avsaknad av medicinsk vård kan Borrelia slå sig fast i kroppen och existera i lymfsystemet i mer än 10 år, vilket periodiskt provar en förvärring av Lyme-sjukdomen.
Fästingburna sjukdomar
Fästingburna infektioner tillhör en speciell grupp av fästingburna infektioner. Dessa insekter kan vara bärare eller mellanliggande värdar av fästburen viral encefalit, borrelia, rickettsia, vissa parasiter, liksom ett antal andra virus och protozoer.
Borreliainfektion
De flesta infektioner som kan överföras av insekter orsakar vanligtvis inte infektion på grund av immunsystemet. En del av patogenerna kommer dock i nästan 100% av fallen in i kroppen, låt oss ta reda på vilka som är de farligaste.
Det bör noteras att inte alla fästingar är infekterade med fästburen encefalit, detta är mer typiskt för skogsområden där insekter möter naturliga representanter för faunan. Inte alla fall kan också orsaka borrelia.
Vilka sjukdomar är fästburen infektioner:
- tyfus och återfallande fästbåren tyfus;
- tularemi;
- babesios
- ehrlichiosis;
- hemorragisk feber
- Tsutsugamushi sjukdom;
- rickettsios;
- fläckig feber;
- Marseilles feber och andra.
Läkemedelsinteraktioner
Det rekommenderas att undvika samtidig administrering av doxycyklin med läkemedel av följande kategorier och typer:
- innehållande kalcium, kalium, magnesium, järnföreningar och andra mineraler i sin sammansättning för att undvika bildning av inaktiva kelater;
- barbiturater (med gemensam terapi minskar nivån av Doxycyklin i patientens blod);
- läkemedel i penicillin- och cefalosporinserien, eftersom de är antagonister för den bakteriostatiska doxycyklinen;
- innehållande retinol (det finns en risk för ökat intrakraniellt tryck);
- orala preventivmedel (Doxycyklin minskar effekten av dessa läkemedel).
Patienter som ordineras antibiotikabehandling bör informera sin läkare om att de tar andra läkemedel parallellt.
Farmakokinetik
Doxycyklin för fästingbett är mest effektivt om det tas under de första 1-2 dagarna efter en attack av en blodsugande parasit. Detta minimerar risken för att dra ihop kroppen med farliga infektioner. Efter att ha tagit Doxycyklin-kapseln och löst upp sitt skyddande skal frisätts den aktiva substansen i läkemedlet.
Läkemedlet absorberas snabbt i tarmväggen och mättar blodomloppet. Doxycyklin kännetecknas av snabb absorption och en långsam eliminationsprocess. Detta är en särskiljande egenskap hos detta läkemedel bland alla tetracyklinantibiotika.
Den aktiva substansen Doxycyklin binder 80-90% till serumproteiner och fördelas snabbt mellan alla kroppsvätskor. Samtidigt intag av mat eller dryck av olika drycker påverkar inte läkemedlets absorptionsgrad.
Beroende på dosen av läkemedlet förblir dess terapeutiska koncentration i blodet i 18-24 timmar. Koncentrationen av Doxycyklin i hjärnvätskan är 10-25%. Läkemedlets metabolism sker i levervävnaderna.
Halveringstiden för läkemedlets aktiva och hjälpämnen varierar från 12 till 22 timmar, beroende på den terapeutiska dosen som togs dagen innan. Cirka 60% av läkemedlet används från kroppen som en del av avföringen.
Ytterligare 40% av beståndsdelarna i Doxycyklin utsöndras av njurarna tillsammans med urinen. Under antibiotikans halveringstid skapas en ytterligare belastning på lever och njure vävnader på metaboliterna. Denna farmakokinetiska egenskap hos doxycyklin bör beaktas hos personer som lider av kroniska sjukdomar i dessa organ.
Överdos
Under en överdos med doxycyklin utvecklas tecken på akut förgiftning av kroppen.
Patienten kan ha följande symtom:
- illamående och kräkningar;
- Stark huvudvärk;
- en upprörd tarmrörelse, som oftast åtföljs av diarré;
- fysisk svaghet
- smärta i magen och höger hypokondrium;
- hudens gulhet (utvecklas som ett resultat av en kritisk belastning på levervävnaden);
- medvetslöshet, om en stor mängd av läkemedlet avsiktligt användes och patienten har svår läkemedelsförgiftning av kroppen;
- manifestation av olika typer av allergiska reaktioner.
Doxycyklinöverdosbehandling är symptomatisk. Blodrening genom hemodialys är ineffektiv. Patienten ordineras sorbenter för att ta mediciner, magen tvättas och droppar med glukos och saltlösning ordineras för att fylla på den förlorade vätskan.